| Информация » Профилактика » Статьи |
|
Осторожно, клещи. В связи с наступлением потепления на территории Ленинградской области активизировалась жизнедеятельность клещей – переносчиков опасных инфекционных заболеваний, в том числе клещевого вирусного энцефалита, иксодового клещевого боррелиоза и других заболеваний, передающихся при укусе клещами. Особенно велико их число в период активности, в мае - июне месяце, в смешанных лесах, на зарастающих вырубках, лесных полянах, просеках. Клещи обитают в траве и на нижних ветвях кустарников. Прицепившись к одежде, клещ некоторое время ползает по ней в поисках пути к телу человека, т.к. прокусить ткань он не может. Передача возбудителя клещевого энцефалита и боррелиоза происходит при присасывании клеща. Наибольшей опасности заражения подвергаются люди, чья работа связана с длительным пребыванием в лесу. По данным мониторинга за заболеваемостью клещевым энцефалитом в Гатчинском районе в лечебно-профилактические организации города и района обратились пострадавшие от укусов клещей: в 2014 году – 414 человек, в 2015 году – 455 человек, в 2016 году – 534 человека, из них 73 ребенка. Ежегодно в Гатчинском районе регистрируются случаи инфекционных заболеваний среди пострадавших от клещей. В 2014 году 2 человека заболели клещевым энцефалитом и 7 человек – клещевым боррелиозом, в 2015 году 9 человек заболели клещевым боррелиозом, в 2016 году 1 человек заболел клещевым энцефалитом и 1 человек клещевым боррелиозом. Клещевой энцефалит (энцефалит весенне-летнего типа) - вирусная инфекция, поражающая центральную и периферическую нервную систему. Тяжелые осложнения острой инфекции могут завершиться параличом и летальным исходом. Основным резервуаром вируса клещевого энцефалита в природе являются его главные переносчики, иксодовые клещи, ареал обитания которых находится по всей лесной и лесостепной умеренной климатической зоне Евразийского континента. Для клещевого энцефалита характерна строгая весенне-летняя сезонность начала заболевания, связанная с сезонной активностью переносчиков. Инфицирование человека вирусом клещевого энцефалита происходит во время кровососания вирусофорных клещей. Кровососание самки клеща продолжается много дней, и при полном насыщении она увеличивается в весе 80–120 раз. Кровососание самцов длится обычно несколько часов и может остаться незамеченным. Передача вируса клещевого энцефалита может происходить в первые минуты присасывания клеща к человеку. Так же возможно заражение через пищеварительный и желудочно-кишечный тракты при приеме сырого молока коз и коров, зараженных клещевым энцефалитом. Инкубационный период клещевого энцефалита длится в среднем 7-14 дней с колебаниями от одних суток до 30 дней. Отмечаются скоропреходящая слабость в конечностях, мышцах шеи, онемение кожи лица и шеи. Клинические проявления клещевого энцефалита многообразны, течение вариабельно. Болезнь часто начинается остро, с озноба и повышения температуры тела до 38–40°С. Лихорадка длится от 2 до 10 дней. Появляются общее недомогание, резкая головная боль, тошнота и рвота, разбитость, утомляемость, нарушения сна. В остром периоде отмечаются покраснение кожи лица, шеи и груди, слизистой оболочки ротоглотки, инъекция склер и конъюнктив. Беспокоят боли во всем теле и конечностях. Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) - инфекционное заболевание, вызываемое спирохетами и передающееся клещами, имеющее наклонность к хроническому и рецидивирующему течению и преимущественному поражению кожи, нервной системы, опорно-двигательного аппарата и сердца. Возбудителями клещевого боррелиоза являются спирохеты. Возбудитель тесно связан с иксодовыми клещами и их естественными хозяевами. Общность переносчиков для возбудителей иксодовых клещевых боррелиозов и вирусов клещевого энцефалита обуславливает наличие у клещей, а, следовательно, у больных, случаев смешанной инфекции. Заражение клещевым боррелиозом происходит при укусе инфицированным клещем. Инкубационный период клещевого боррелиоза составляет - от 2 до 30 дней, в среднем - 2 недели. Профилактика. Профилактика этих заболеваний в первую очередь заключается в недопущении присасывания клещей:
Вакцинация против клещевого вирусного энцефалита является наиболее эффективным методом защиты от клещевого энцефалита. Вакцинация состоит из двух прививок с интервалом 1-7 месяцев. Для наибольшей эффективности вакцинацию следует начинать осенью. Третья прививка проводится через 9-12 месяцев после второй и завершает курс вакцинации. Полностью защищенным от клещевого энцефалита считается лицо, получившее законченный курс вакцинации и 1 (или более) ревакцинацию. Привитому необходимо для поддержания иммунитета проходить повторную вакцинацию каждые последующие 3 года. Вакцинация против клещевого боррелиоза отсутствует. Если клещ присосался, надо немедленно обратиться в лечебную организацию для удаления клеща и назначения профилактических препаратов. Клещей, извлеченных из кожи, исследуют в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области» по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Ольминского, д. 27, вирусологическое отделение микробиологической лаборатории, где определят инфицированность клещей вирусом клещевого энцефалита и проведут исследования на зараженность боррелиями. В случае обнаружения у клеща вируса клещевого энцефалита или возбудителя иксодового клещевого боррелиоза пострадавшему назначается врачом-инфекционистом профилактика клещевого энцефалита или иксодового клещевого боррелиоза. После удаления клеща и получения профилактических препаратов, за пострадавшими необходимо установить наблюдение в течение 21 дня. В случае появления любых вышеперечисленных симптомов заболевания в течение 21 дня необходимо сразу обратиться к врачу.
Григорьева П.Ю. Врач – эпидемиолог ГБУЗ ЛО «Гатчинская КМБ» |
